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Con excepción de los trastornos cardiacos, en la mayor parte de las complicaciones a largo plazo —como enfermedad renal, de los ojos y del sistema nervioso— los médicos creen que un elevado nivel de glucosa en la sangre durante varios años desencadena las complicaciones.

Muchas veces la complicación a largo plazo en sí y no el nivel alto de glucosa en la sangre es la pista que lleva al médico a diagnosticar la diabetes. Por lo tanto, inmediatamente después del diagnóstico, los médicos deben tratar de detectar complicaciones a largo plazo, porque probablemente el paciente lleva años padeciendo de diabetes y de alguna monitor de salud diabetes canción alan a largo plazo.

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Teniendo en cuenta la posibilidad de que algunas complicaciones a largo plazo ya estén presentes, el médico también debe dar pasos de forma inmediata para controlar el nivel de glucosa del paciente diabético. Enfermedad renal Los riñones permiten que el organismo deseche numerosas sustancias monitor de salud diabetes canción alan nocivas y otros compuestos producidos en el proceso normal del metabolismo.

Los riñones funcionan como un filtro por el que pasa monitor de salud diabetes canción alan sangre, que atrapa los desechos y los expulsa en la orina, mientras que el contenido normal de la sangre regresa al torrente sanguíneo. El impacto de la diabetes en sus riñones Los riñones tienen una estructura llamada glomérulo, que se encarga de purificar la sangre ver Figura En cada riñón hay cientos de miles de glomérulos.

Figura El riñón, internamente y externamente. Los PFGA pueden dañar los ojos, los riñones, el sistema nervioso y otros órganos. Uno siempre tiene glucosa en la sangre, y a veces parte de esa glucosa se adhiere monitor de salud diabetes canción alan otras sustancias en el torrente sanguíneo para formar productos glicosilados adheridos a la glucosa. De esta forma, la hemoglobina, que transporta el oxígeno a través de la sangre a las células y tejidos del organismo, se adhiere a la glucosa para formar hemoglobina A1c.

La glucosa se puede adherir a los glóbulos rojos y blancos, así como a otras células y moléculas en el torrente sanguíneo. Cuando estas sustancias normales en el cuerpo se adhieren a la glucosa, dejan de funcionar normalmente.

Pero cuando el nivel de la glucosa en la sangre se mantiene alto por períodos prolongados, el nivel de source y sustancias glicosiladas se hace excesivo, y da lugar a las complicaciones que describo en este capítulo. La Vía del Poliol se refiere a una dirección, o vía, que la glucosa puede tomar monitor de salud diabetes canción alan metabolizarse descomponerse. Cuando el nivel de glucosa en la sangre es muy alto, una cantidad anormal de glucosa se metaboliza y se convierte en un producto llamado sorbitol.

Link sorbitol pertenece a una clase de sustancias conocidas como polioles.

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El sorbitol se acumula en muchos tejidos a los que puede dañar de varias formas: Daños por inflamación: El agua del cuerpo entra en las células para igualar la concentración de sustancias en el exterior y en el monitor de salud diabetes canción alan, porque link sorbitol no sale de la célula.

Esto causa daños y destrucción de células. Daños por reacciones químicas: Durante la producción de sorbitol, se producen otros compuestos que dañan químicamente células y tejidos. En la fase inicial del desarrollo de la diabetes, la membrana que rodea los glomérulos, llamada membrana basal glomerular, aumenta de grosor, al igual que otras estructuras adyacentes.

Estas membranas y estructuras que se expanden monitor de salud diabetes canción alan a invadir el espacio ocupado por los capilares dentro de los glomérulos, de manera que los capilares no pueden filtrar tanta sangre.

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Si la enfermedad renal no se detecta por un período de 15 años, el daño puede ser tan grave que la sangre muestra señales mensurables del comienzo del fallo renal, un trastorno conocido como azotemia. Si el descuido de la enfermedad se prolonga por 20 años, los riñones pueden fallar por completo.

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No todos los diabéticos tienen el mismo riesgo de sufrir enfermedad y fallo click. Aunque creemos que el alto nivel de glucosa en la sangre es el factor principal que causa la nefropatía, sólo la mitad de las personas que han tenido un control deficiente de la glucosa desarrollan nefropatía.

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Si la segunda prueba da positivo, hay que tomar medidas para proteger los riñones. La microalbuminuria se puede detectar aproximadamente cinco años antes de que la prueba con la tira dé positiva.

El tratamiento durante la etapa de la microalbuminuria puede revertir la enfermedad renal. Cuando se detecta macroalbuminuria a través de una prueba con la tira que monitor de salud diabetes canción alan positivala enfermedad se puede retrasar pero no detener.

Si da negativo, se debe monitor de salud diabetes canción alan anualmente. En junio delhere el New England Journal of Medicine, investigadores demostraron que la macroalbuminuria no siempre causa fallo renal.

Pacientes con diabetes tipo 1 que mejoraron sus niveles de glucosa, presión arterial y grasas en la sangre a lo que me refiero en la próxima secciónlograron disminuir la macroalbuminuria y, como consecuencia, presentaron una reducción en los daños renales. La cantidad de microalbuminuria se correlaciona con la cantidad de expansión mesangial. El engrosamiento de la membrana basal glomerular se produce al mismo tiempo, pero no tiene tanta relación con la cantidad de microalbuminuria.

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A medida que los glomérulos son reemplazados por nódulos, la sangre se filtra cada vez menos. Sabemos que es así porque en ocasiones encontramos una misma persona diabética que padece de presión arterial alta y de daños en una de las arterias que van al riñón. Mientras que el otro riñón desarrolla nefropatía, este se encuentra protegido y no la desarrolla.

Los inhibidores de la Monitor de salud diabetes canción alan se pueden usar inclusive cuando la microalbuminuria se presenta sin hipertensión, porque la microalbuminuria indica que hay un incremento de la presión dentro del riñón.

Los inhibidores de la ECA no son el tratamiento perfecto debido a que causan tos, que algunos pacientes consideran difícil de tolerar, pero la elección de un inhibidor de la ECA en particular puede resolver ese problema.

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Un nivel muy alto de potasio puede causar anomalías en el corazón. Los bloqueadores de los receptores monitor de salud diabetes canción alan la angiotensina II pueden sustituir a los inhibidores de la ECA, si fuera necesario. Otros medicamentos antihipertensivos que se solían usar para la hipertensión pueden causar efectos secundarios inaceptables. Los diuréticos como la hidroclorotiazida elevan el nivel de glucosa en la sangre.

Los betabloqueadores como el propranolol empeoran el nivel anormal de grasas. También dificultan detectar si el nivel de glucosa en la sangre ha bajado mucho.

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La nefropatía diabética no ocurre sola. A medida que la enfermedad renal empeora, la retinopatía se acelera. Pero sólo la mitad de las personas con retinopatía también tienen nefropatía. Si la diabetes es la causa de los problemas renales, la microalbuminuria va acompañada de cierta retinopatía.

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Por lo tanto, si usted padece de diabetes y tiene microalbuminuria, pero no presenta retinopatía, su médico debe buscar otra causa de la enfermedad renal que no sea la diabetes. Menos del 50 por ciento de los pacientes con nefropatía tienen también neuropatía. En la enfermedad renal monitor de salud diabetes canción alan fase final, casi todos los pacientes tienen presión arterial alta.

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Felizmente, monitor de salud diabetes canción alan los inconvenientes y las incomodidades relacionados con la nefropatía diabética se pueden evitar. El Estudio sobre el Control y las Complicaciones de la Diabetes DCCT, por sus siglas en inglésque analizó el control de la glucosa en la diabetes tipo 1, y el Estudio Prospectivo de Diabetes en el Reino Unido, que se concentró en la diabetes tipo 2, confirmaron este punto. Para información sobre el control del nivel de glucosa en la sangre, vea la Parte III.

Esa clase se llama inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, o inhibidores de la ECA. Los inhibidores de la ECA también parecen contribuir a bajar el nivel de grasas. Las infecciones del tracto urinario deben atenderse y tratarse. Los diabéticos también sufren daños en los nervios que controlan la vejiga, lo que produce una vejiga neurogénica.

Si usted padece de una enfermedad del sistema urinario, a menudo el médico realiza un pielograma intravenoso IVP, por sus siglas en inglésun estudio para observar la apariencia y la función del riñón y monitor de salud diabetes canción alan resto del tracto urinario.

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Los diabéticos con cierto fallo renal corren gran riesgo de sufrir una falla completa de los riñones como resultado de un pielograma intravenoso.

Se deben usar otros tipos de estudios que no pongan en peligro a los riñones. Cuando los riñones fallan, desaparece una fuente clave para el metabolismo de la insulina y, por consiguiente, el paciente necesita mucha menos insulina o ninguna insulina. Este equipo depura la sangre y la devuelve al monitor de salud diabetes canción alan sanguíneo del paciente.

Read more esta técnica pueden surgir numerosas complicaciones, como infección y presión arterial baja. Una gran cantidad de líquido va entrando gota a gota en la cavidad.

Estos líquidos arrastran los desechos que son expulsados cuando los fluidos salen de la cavidad. El riñón de un donante con lazos familiares cercanos con el paciente es menos rechazado.

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Enfermedad de los ojos Los ojos son el segundo órgano importante del cuerpo afectado por las complicaciones a largo plazo de la diabetes. El glaucoma y las cataratas responden muy bien al tratamiento.

Sin embargo, la retinopatía diabética se limita a la población diabética y puede ocasionar ceguera. Con el fin de ayudarlo a entender cómo la diabetes afecta la vista, monitor de salud diabetes canción alan Figura muestra las distintas partes del ojo. La luz entra en el ojo a través del cristalino, donde se desvía y se concentra en la retina.

La retina recoge una imagen y la transfiere al nervio óptico, que la lleva al cerebro, donde se interpreta la monitor de salud diabetes canción alan. Entre el cristalino y la retina hay un material transparente llamado humor vítreo. A continuación, una lista de las enfermedades oculares comunes en las personas diabéticas.

Se remueve source el cristalino, y en su lugar se coloca un cristalino artificial.

Esta operación tiene excelentes probabilidades de restaurar su visión. Si no se controla, la presión alta puede destruir el nervio óptico y la vista. Afortunadamente, el tratamiento médico puede bajar la presión del ojo y salvarlo. Estos cambios indican que el paciente desde hace tiempo sufre los efectos de los niveles altos de glucosa en la sangre. Si no se atiende oportunamente, la retinopatía puede causar ceguera.

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Los primeros cambios se aprecian después de diez años con diabetes, tanto tipo 1 como 2. Si padece de diabetes, debe hacerse un examen anual de la vista con un oftalmólogo o un optometrista, para que pueda conservar la visión.

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A partir de ese momento el examen debe hacerse anualmente. Figura Estructura just click for source ojo. Los primeros cambios que nota el oftalmólogo son aneurismas retinales, que se deben al debilitamiento de los capilares del ojo, con una dilatación de los mismos.

Estos aneurismas se ven como pequeños puntos rojos en la parte posterior del ojo. Son benignos y desaparecen con el tiempo. Los capilares debilitados a veces se rompen y liberan sangre para formar hemorragias retinales y exudados duros. Los exudados duros, que son de un color amarillento y tienen un aspecto redondo y definido, son cicatrices de la hemorragia.

Estos exudados y hemorragias pueden durar años. Al cerrarse los capilares, disminuye el riego de sangre a la retina, y aparecen exudados algodonosos monitor de salud diabetes canción alan exudados suaves, que representan la destrucción de la capa de fibra nerviosa debido a la falta de sangre. El crecimiento de vasos sanguíneos tiene lugar en el humor vítreo. La hemorragia en el humor vítreo bloquea la visión. No se sabe con certeza si los afroamericanos tienen un riesgo mayor.

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También hay una pequeña disminución de la visión nocturna y una reducción en el campo que el ojo puede abarcar. La intervención no se realiza en el hospital. Este procedimiento también se usa con éxito para tratar el edema macular.

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Enfermedad del sistema nervioso o neuropatía El tercer sistema importante del cuerpo atacado por una diabetes mal controlada es el sistema nervioso. Estos pacientes por lo general no se dan cuenta, pues la enfermedad no tiene síntomas tempranos. El problema principal de la neuropatía diabética es la gran frecuencia de infecciones y ulceraciones en los pies, y amputación, complicaciones que son totalmente evitables.

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No se sabe con certeza monitor de salud diabetes canción alan qué manera el alto nivel de glucosa daña los nervios. Se cree que el daño se debe a una interrupción del flujo de sangre al nervio vascular en algunos casos, y en otros, a toxinas químicas producidas por el metabolismo de demasiada glucosa metabólico.

Cuando el elevado nivel de glucosa en monitor de salud diabetes canción alan sangre regresa a la normalidad, mejoran los signos y los síntomas. En algunos casos, la neuropatía desaparece. El hecho de que el control intensivo del nivel de glucosa en la sangre mejora la neuropatía sugiere que esta se debe a una anomalía en el metabolismo, que daña los nervios.

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monitor de salud diabetes canción alan Diagnóstico de la neuropatía La velocidad con que un impulso nervioso viaja por una fibra nerviosa se llama velocidad de conducción nerviosa. Es posible que al principio esta reducción de la velocidad no esté acompañada por síntomas, por lo que una prueba de VCN permite diagnosticar neuropatía en personas que no presentan síntomas.

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Esta prueba se realiza con un filamento que parece un cabello. Por ejemplo, un pie normal puede sentir un filamento que se dobla con una fuerza de 1 gramo.

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Si un paciente puede sentir un filamento que se dobla con 10 gramos de fuerza, es improbable que se lastime un pie sin sentirlo. Usted o su médico pueden usar el filamento de 10 gramos para saber si corre el riesgo de sufrir daños en los link como consecuencia de que no puede sentir el dolor.

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Esta prueba sólo toma un minuto y puede evitar amputaciones. Hay distintas condiciones, que se dividen en neuropatías difusas, que involucran muchos nervios, y neuropatías focales, que sólo afectan a uno o a varios nervios.

Esta sección es sobre las neuropatías difusas que afectan la sensación. Distal significa lejos del centro del cuerpo, en otras palabras, los monitor de salud diabetes canción alan y las manos. Poli significa muchos, y neuropatía es una enfermedad de los nervios. De modo que esta es una enfermedad de muchos nervios, que se advierte en los pies y las manos.

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Los médicos creen que la polineuropatía distal es una enfermedad metabólica demasiada glucosa en la sangre, específicamente monitor de salud diabetes canción alan otras enfermedades en las que hay una anomalía general del metabolismo, como la falla renal o la deficiencia vitamínica, también se presentan con una polineuropatía distal. Cuando se pierden las fibras pequeñas, los síntomas son incómodos pero no tan graves. La mayoría de los pacientes con esta condición no saben que han sufrido la pérdida de fibras nerviosas, y la enfermedad se detecta solamente en estudios de conducción nerviosa.

Las complicaciones de esta pérdida de sensación se pueden prevenir. La pérdida de riego sanguíneo en los pies no es un factor que contribuye a la ulceración; este tipo de trastorno se puede presentar aunque monitor de salud diabetes canción alan riego sanguíneo sea excelente.

En esta condición, el trauma, que no se more info, ocurre en las articulaciones del pie o del tobillo.

Los huesos del pie se salen de su lugar y pueden ocurrir muchas fracturas sin que el paciente sienta dolor. La persona solamente muestra enrojecimiento e inflamación indolora monitor de salud diabetes canción alan pie y del tobillo. Su médico debe revisarle los pies en cada visita, sobre todo si usted presenta pérdida de sensación. Algunos medicamentos, como los agentes antiinflamatorios no esteroidales ibuprofeno y sulindac, pueden reducir la inflamación.

Un medicamento llamado capsaicina, que se aplica a la piel, también reduce el dolor. Los resultados de estos tratamientos son variables y parecen funcionar alrededor del 60 monitor de salud diabetes canción alan ciento de las veces.

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(DMNID), cuya una diabetes mal controlada, síndrome nefrótico indicado en la prevención de estas patologías.

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Primero, tome la decisión consciente de mantener una actitud positiva y llevar un estilo de vida saludable comiendo bien, realizando actividad física y hallando la manera de superar cualquier problema emocional relativo a su diagnóstico.

Un prometedor estudio publicado en Diabetes Care, en octubre delse refiere al uso de un aerosol de dinitrato de isosorbida para el tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa. Este aerosol resultó efectivo en la mitad de los pacientes que lo utilizaron.

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Los resultados de la investigación se publicaron en la revista Diabetes Care de marzo del Teniendo en cuenta que la neuropatía dolorosa es muchas veces difícil de tratar, vale la pena probar estos nuevos métodos. El dolor se extiende desde la cadera hasta el muslo. Muchas veces los pacientes mejoran con el paso del tiempo.

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El cuadro clínico es dolor distribuido en una línea horizontal en un lado del pecho o del abdomen. El dolor en ocasiones es tan agudo que se confunde con una emergencia abdominal interna. Afortunadamente, el dolor desaparece después de un período variable, entre seis y 24 meses.

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Mientras tanto, controlar bien la glucosa y el dolor sirve de ayuda. El paciente podría tener problemas en la visión o en el oído.

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Podría perder la capacidad de enfocar el ojo. El diafragma se eleva para expeler el aire de los pulmones y se dilata para dejar entrar el aire. El esófago lleva los alimentos al estómago desde la boca; a su vez, el estómago mueve los alimentos hacia el intestino delgado, que los envía hacia el intestino grueso. Cuando se hacen pruebas de sensibilidad, el 40 por ciento de las personas con diabetes tienen alguna monitor de salud diabetes canción alan de neuropatía autonómica.

La presentación clínica de la neuropatía depende del nervio afectado.

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La orina no se elimina, y por consiguiente se producen infecciones del tracto urinario. Al cabo de un tiempo, ocurre una pérdida de la contracción de la vejiga, y el paciente tiene que hacer un gran esfuerzo para orinar o pierde orina por goteo.

El tratamiento consiste en orinar cada cuatro horas o tomar un medicamento que aumente la fuerza de contracción de la vejiga. Curiosamente, también encontramos evidencia de que un mayor riesgo de diabetes tipo 2 también causa un mayor riesgo de disfunción eréctil. De hecho, la diabetes tipo 2 se ha asociado durante mucho tiempo con la disfunción eréctil, pero no a nivel genético.

En general se ha pensado que el enlace puede ser Debido a la obesidad y otros problemas metabólicos que la diabetes tipo 2 tiende a acarrearlos efectos de esto en los vasos sanguíneos en el pene, y en consecuencia los efectos en el mantenimiento de monitor de salud diabetes canción alan erección.

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Lo que nuestro https://senales.es-online.site/15-09-2019.php ha demostrado es que las personas con un mayor riesgo genético de diabetes tipo 2 también tenían un mayor riesgo de DE, lo que monitor de salud diabetes canción alan que T2D es probablemente la causa de la DE.

Esto también sugiere que el tratamiento de T2D puede ofrecer beneficios en términos de reducir el riesgo de DE. Específicamente, es un cambio en la forma en que opera este gen que aumenta el riesgo de desarrollar ED. Anteriormente, los cambios en este gen se han relacionado con obesidad grave y problemas con el sistema nervioso que afectan la presión arterial.

Existe cierta evidencia en estudios con ratones de que las células cerebrales que carecen de Sim1 son responsables del rendimiento sexual deficiente. La Comisión de Bolsa y Valores de Estados Unidos investigó a Medtronic por supuestos esquemas de sobornos en Alemania, Francia, Grecia, Polonia, Turquía y Malasia, aunque finalmente fueron archivadas las causas tras seis años de pesquisas. Medtronic niega cualquier tipo de irregularidad y afirma que cumple con las leyes que combaten la corrupción.

Medtronic fabrica dispositivos que ayudan a controlar la diabetes, a mitigar el dolor monitor de salud diabetes canción alan y a aliviar los síntomas del síndrome de Parkinson.

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The Implant Files: las diez claves para entender esta investigación sobre implantes Marcos García Rey Todos los detalles de la nueva investigación periodística global coordinada por el Consorcio Internacional de Periodistas de Investigación ICIJ y con la participación de El Confidencial. El director ejecutivo de Medtronic, Omar Ishrak, declinó hablar con los periodistas. En una declaración escrita, el portavoz de la multinacional, Rob Clark, indicó que monitor de salud diabetes canción alan absoluta prioridad de Medtronic es la seguridad de los pacientes.

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Clark negó que se pagara a los médicos para usar o promocionar los productos de Medtronic de forma ilegal. Agregó que en los pocos casos en que los empleados o firmas afiliadas violaron las normas, ellos fueron castigados. Pasado un decenio de su compromiso deontológico, Medtronic ha tenido que afrontar el desembolso de 6.

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En ese mismo periodo, la multinacional acumuló unos ingresos netos de cerca de Su valor de mercado creció hasta los La fundó Earl Brakken, un ingeniero electricista pluriempleado. Ocho años después, Bakken creó un marcapasos con pilas del tamaño de un teléfono inteligente de los de hoy. El aparato se podía adherir al pecho, lo que liberaba a los pacientes de corazón de estar postrados en una cama.

Bakken, fallecido a los 94 años en octubre pasado, contrató a administradores y a personal de ventas para suministrar productos a un lucrativo y monitor de salud diabetes canción alan mercado de cirujanos y cardiólogos. La compañía salió a bolsa ese mismo año y apareció en la lista Fortune en monitor de salud diabetes canción alan, una clasificación que representa al medio millar de empresas de Estados Unidos con mayores ingresos.

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En su apuesta por participar en el enorme mercado de productos para tratar el dolor de espalda, Medtronic adquirió en la empresa líder de ese sector, Sofamor Dane. La compañía con sede en Memphis había desarrollado Infuse, un injerto óseo para reparar discos invertebrales debilitados.

Al final, el objetivo es que las dos vértebras se fusionen.

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Desde el principio, los cirujanos se pusieron a implantar el Infuse en otras partes de la columna sin la autorización de la FDA. Por ejemplo, lo implantaron para reparar los discos desgastados en las cervicales. Medronic pagaba estancias en hoteles de lujo y allí se ganaba la lealtad de los médicos con regalos. En su declaración al ICIJ, Medtronic subrayó que monitor de salud diabetes canción alan compañía solo pone en el mercado productos para que se utilicen conforme a lo aprobado por los organismos reguladores como la FDA.

Sin embargo, varios de sus empleados alegaron en un litigio contra la compañía que los representantes de ventas y consultores de Medtronic habían sido partícipes de una campaña de promoción para lograr que more info cirujanos usaran Infuse en operaciones de columna no autorizadas por la FDA.

Los vendedores ganaron generosas comisiones. Un amigo de Vaden y anterior directiva sénior de viajes, Jacqueline Kay Monitor de salud diabetes canción alan, dijo en otra entrevista que su trabajo consistía organizar estancias en hoteles de lujo y allí ganarse su lealtad con regalos.

Esto apareció en una causa judicial de denuncia presentada por Poteet y Vaden. Llamaban a todas horas solicitando favores personales estrambóticos.

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Uno de los doctores con los que ella trabajó fue David Polly Jr. Poteet indicó que reservaba viajes al doctor Polly para hablar dar conferencias sobre operaciones de columna vertebral en el Caribe y Europa. Medtonic pagó monitor de salud diabetes canción alan Polly unos Polly, en la actualidad profesor en la Universidad de Minnesota, declinó contestar a las preguntas de los reporteros.

Los documentos demuestran que él hizo labores de consultoría e impartió cursos para Medtronic. EnPolly y otros dos médicos publicaron un informe positivo sobre una caja absorbible usada junto al Infuse para tratar las columnas de los soldados.

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La FDA había aprobado el uso de esas cajas, pero no en la columna vertebral porque no podían soportar cargas pesadas. Enotro cirujano, Timothy Kuklo, publicó un ensayo sobre soldados heridos tratados con Infuse en el hospital Walter Reed.

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El artículo fue retirado después monitor de salud diabetes canción alan que link ejército notificara a la revista médica que Kuklo lo había firmado sin su consentimiento. En la primavera delas autoridades cercaron a Medtronic en diferentes frentes. La compañía firmó un convenio de integridad corporativa con validez para cinco años con el inspector general del Departamento de Salud y Servicios Sociales.

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